Zakaj pride do ponavljajočih se splavov in kako naprej?
Ponavljajoča se izguba nosečnosti je ena izmed bolj zahtevnih izkušenj na poti do starševstva. Ko se splav zgodi več kot enkrat, se pogosto pojavijo dvomi, strah in vprašanja, zakaj do tega prihaja; še posebej, kadar na prvi pogled ni očitnega razloga.
Čeprav se posamezen zgodnji splav lahko zgodi naključno, ponavljajoči se splavi pogosto nakazujejo, da v ozadju obstaja dejavnik, ki vpliva na uspešen razvoj nosečnosti. Prav zato je smiselno razmisliti o poglobljeni diagnostiki.
Osnovne preiskave vključujejo:
- 3D-ultrazvok maternice, ki omogoča natančno oceno oblike maternice ter izključitev prirojenih ali pridobljenih nepravilnosti, ki lahko vplivajo na potek nosečnosti.
- Genetsko testiranje obeh partnerjev, s katerim se preveri prisotnost kromosomskih nepravilnosti, ki so lahko vzrok za ponavljajoče izgube nosečnosti.
- Izključitev antifosfolipidnega sindroma, pomembnega avtoimunskega stanja, povezanega s povečanim tveganjem za strdke in spontani splav.
Napredne preiskave se uporabljajo pri dodatni diagnostiki, kadar osnovne preiskave ne pokažejo jasnega vzroka:
- Test EMMA, ki analizira mikrobiološko ravnovesje endometrija in prisotnost laktobacilov, pomembnih za ugodne pogoje za implantacijo.
- Test ALICE, namenjen odkrivanju kroničnega endometritisa, ki lahko poteka brez izrazitih simptomov, a vpliva na uspešnost zanositve in potek nosečnosti.
Ena od prednosti sodobnega pristopa je, da se lahko več teh preiskav opravi hkrati z enim samim odvzemom endometrija. Postopek je relativno enostaven, vendar mora biti pravilno časovno usklajen, da so rezultati čim bolj zanesljivi.
Takšna diagnostika je posebej priporočljiva za ženske, ki so doživele več zaporednih splavov in želijo bolje razumeti vzroke ter aktivno pristopiti k načrtovanju naslednje nosečnosti.
Pri ženskah, ki so doživele več kot tri spontane splave, so na napotnico na voljo določene diagnostične preiskave, med drugim 3D ultrazvok maternice, genetsko testiranje in izključevanje antifosfolipidnega sindroma (AFL). Nekatere dodatne preiskave niso vključene v napotnico in se izvajajo samoplačniško. Sem spada tudi biopsija endometrija za izvedbo testov ERA, EMMA in ALICE. Gre za postopek, pri katerem se odvzame majhen vzorec maternične sluznice, ki se nato laboratorijsko analizira z namenom podrobnejše ocene stanja endometrija in njegove pripravljenosti na ugnezdenje zarodka.
V ZC Dravlje pristop temelji na celostni in individualni obravnavi vsake posameznice. Na podlagi anamneze, dosedanjih izkušenj in medicinskih izvidov strokovna ekipa svetuje, katere preiskave so smiselne in kako nadaljevati. Cilj takšnega pristopa je pravočasno odkriti morebitna odstopanja in izboljšati pogoje za uspešno in varno nosečnost v prihodnje.
Za naročanje na posvet so na voljo kontaktni obrazec, e-pošta ordinacija@zcd.si ali telefonska številka 051 336 847.