Po več neuspešnih IVF postopkih se pari pogosto znajdejo v obdobju negotovosti in vprašanj brez jasnih odgovorov. Kljub kakovostnim zarodkom in dobro zastavljenim postopkom do nosečnosti ne pride ali pa se ta žal konča v zgodnji fazi.
V takih primerih se pogosto začne iskanje globljih vzrokov za neplodnost. V ZC Dravlje se zato vse več pozornosti namenja dodatnim in naprednim preiskavam po neuspešnih postopkih oploditve z OBMP.
Preiskave po neuspešnih IVF postopkih
Po enem ali več neuspešnih postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo je smiselno diagnostiko usmeriti bolj poglobljeno in sistematično. Tudi kadar so zarodki kakovostni in je potek postopka ustrezen, lahko vzroki za neuspeh ostanejo skriti.
Najprej se opravijo osnovne preiskave, s katerimi izključimo najpogostejše strukturne, genetske in imunološke dejavnike:
- 3D ultrazvok maternice omogoča natančen pregled maternične votline ter odkrivanje morebitnih nepravilnosti, ki bi lahko vplivale na ugnezditev zarodka ali nadaljnji razvoj nosečnosti.
- Genetska analiza obeh partnerjev pomaga prepoznati morebitne kromosomske spremembe, ki lahko vplivajo na kakovost zarodkov ali povzročajo ponavljajoče se neuspehe.
- Izključitev antifosfolipidnega sindroma je pomembna, saj gre za avtoimunsko motnjo, ki lahko vpliva na strjevanje krvi in s tem na uspešnost implantacije ter zgodnji potek nosečnosti.
Kadar osnovna diagnostika ne pojasni razlogov za neuspeh, se odločimo tudi za napredne preiskave, ki ciljano ocenjujejo pogoje v maternični sluznici:
- Test ERA (Endometrial Receptivity Analysis) določa individualno “okno implantacije”, torej čas, ko je endometrij optimalno pripravljen za sprejem zarodka. S tem je mogoče natančneje uskladiti čas prenosa zarodka.
- Test EMMA analizira mikrobiološko sestavo endometrija in oceni ravnovesje bakterij, ki vplivajo na okolje za ugnezditev.
- Test ALICE je namenjen odkrivanju kroničnega vnetja maternične sluznice, ki pogosto poteka prikrito, a lahko pomembno vpliva na uspešnost postopka.
Vse te preiskave se lahko pogosto izvedejo z enim odvzemom endometrija, kar omogoča enostaven in minimalno invaziven pristop. Pomembno pa je, da se odvzem časovno ustrezno načrtuje, predvsem pri testu ERA, saj je od tega odvisna njegova natančnost.
Te preiskave so namenjene predvsem ženskam, ki želijo dobiti dodatne odgovore in aktivno pristopiti k iskanju vzrokov za ponavljajoče se splave ali neuspešne poskuse zanositve ter izboljšati možnosti za uspešno nosečnost.
Vse več žensk in parov se zato za dodatno diagnostiko odloči še pred ponovnimi IVF postopki, saj s tem povečajo možnosti za uspešno zanositev.
Strokovna ekipa ZC Dravlje na podlagi klinične slike, predhodnih izvidov in reproduktivne zgodovine posameznice svetuje, katere preiskave so smiselne, kdaj jih je najbolje opraviti ter katere možnosti nadaljnje obravnave pridejo v poštev. Na ta način se lažje opredelijo morebitni vzroki za neuspehe in se načrt zdravljenja prilagodi posameznici.
Takšen individualen pristop omogoča pravočasno prepoznavo odstopanj in bolj ciljno načrtovanje nadaljnjih korakov, in to še pred naslednjim postopkom umetne oploditve ali načrtovanjem nosečnosti.
Za naročanje na posvet so na voljo kontaktni obrazec, e-pošta ordinacija@zcd.si ali telefonska številka 051 336 847.